Parodontoloji
Unterthemen
Yönlendirilmiş doku rejenerasyonu (YDR)
YDR “yönlendirilmiş doku rejenerasyonu” demektir. Bu teknik parodontal strüktürlerin yeniden kazanılması için bir lap operasyonudur. Gingiva küretaj esnasında temizlenen kök yüzeyinde tekrar büyümez. Zira hastalıklı iç cep duvarının alınmasından sonra epitel hücreler, bu yara yüzeyi üzerinden hızlı bir şekilde büyür. Bu süre içerisinde parodontal strüktürler (desmondont/alveol kemiği/sement) yeniden teşkil edilemezler.
İç cep duvarı boyunca bu hızlı epitel derinliğinin büyümesine engel olunabilir. Öncelikle gingiva (mukoza) flapı teşkil edilir. Diş tartarları ve granülasyon dokusu açık küretajda olduğu gibi alınır. Bundan sonra emilebilir membran parodontal bozukluk üzerinden yerleştirilir. Mukogingival flap geri nakledilir ve dikişlerle sabitleştirilir. Membranın altında kan pıhtısı oluşur. Normal seyreden yara iyileşmesinde yeni parodontal strüktürler oluşur. Epitelin derinlemesine büyümesi membran vasıtasıyla engellenir. Aylar sonra çözülür (emilebilir membranlarda) veya birkaç hafta sonra alınması gerekir (emilemeyen membranlarda).
Diğer bir rejeneratif önlem de protez kemik materyellerinin kullanılmasıdır. Yine burada da anestezi ve mukoperiosteal flapın teşekkülü ile önce bir kök küretajı uygulanır. Bundan sonra ise protez diş malzemesi intra alveol kemik cebine sokulur ve bundan sonra mukoperiosteal flap ile kapatılır. Yaranın bakımı kalın bir dikiş ve yara sargısı ile yapılır.
Yara sargısı veya diş eti sargısı yara için özel bir kapamadır. Yara veya diş eti sargısı büyük parondontal operasyonlardan sonra diş etini korur.