Nekrotik ülserli bir gingivitis’te tamamen belirli mikropları (füziform bakteriler, spiroşetler ve diğerleri) içeren bir enfeksiyon klinik olarak ortaya çıkar. Burada cerahatlı bir doku çöküşlü ve ağrılı bir iltihap söz konusudur. Hastaların ateşi yükselebilir, kendilerini tam hasta olarak da hissederler ve ağızları çok kötü kokar. Besin almaları ise mukoza ağrılarından dolayı zorlaşır.

Şayet iltihap parodontiyum‘un diğer taraflarına yayılırsa, bu durumda nekrotik ülserli bir parodontitis’ten söz edilir. Hastaların hastalık hissi artar. Hastalığın sebebi araştırılırken diğer temel hastalıkların da neden olabileceği düşünülmelidir (AİDS, belirli lökemi şekilleri).