Oluşan cerahat öncelikle kemiğin içinden (enossal apse) kendine bir yol arar. Bundan sonra hassas kemik zarına, yani periostaya çarpar (subperiostal apse). Kemik zarına kadar nüfuz eden kuvvetli akut ağrılar ortaya çıkar ve cerahat dokunun içine akar (mukoza altında apse). Cerahatin akabilmesi için genelde sadece bir kesim (incisio) yardımcı olur. Bir drenaj akış yerini açıkta tutar. Ağrılar ve şişlikler geriler. Dişin şikâyetleri bittiğinde ve bakteri sızdırmaz bir kök kanalı dolgusu mümkün olduğunda kemik değişiklikleri de geriler.

Oluşan cerahat öncelikle kemiğin içinden (enossal apse) kendine bir yol arar. Bundan sonra hassas kemik zarına, yani periostaya çarpar (subperiostal apse). Kemik zarına kadar nüfuz eden kuvvetli akut ağrılar ortaya çıkar ve cerahat dokunun içine akar (mukoza altında apse). Cerahatin akabilmesi için genelde sadece bir kesim (incisio) yardımcı olur. Bir drenaj akış yerini açıkta tutar. Ağrılar ve şişlikler geriler. Dişin şikâyetleri bittiğinde ve bakteri sızdırmaz bir kök kanalı dolgusu mümkün olduğunda kemik değişiklikleri de geriler.

Terapi şu şekilde uygulanır: Cerahatin akabilmesi için ilgili iltihaplı yer cerrahi müdahale ile açılır (incisio) ve bu yer açık olarak bırakılır. Bir apse bazen fistül geçidi üzerinden dışa doğru kendini boşaltabilir. Hastalar genelde uzun yıllar boyunca kendileri farkına varmadan devital bir dişte bir fistüle sahiptir. Bu fistül geçitleri kesilmek suretiyle alınabilir. Baş ve boyun bölgelerinde dişlerden hareket edilerek yola çıkılan ve odontojen, daha doğrusu dentojen olarak adlandırılan apseler, dokunun yüzeyinde veya derinliğinde görülebilir.

Yüzeysel apselerin bulunduğu yerler:

• Submukoz (mukozanın altında)
• Subkutan (cildin altında)
• Subperiostal (kemik zarının altında)
• Palatinal (damakta)
• Sublingual (dilin altında)

Derinlemesine apselerin bulunduğu yerler:

• Ağız tabanında
• Submandibuler (alt çene altında)
• Submental apse (çene altında)
• Perimandibuler (alt çene etrafında)