В ряде случаев вследствие пародонтита развивается острый пульпит. Предполагается, что бактерии из глубины пародонтального кармана могут распространяться по мелким боковым каналам и заражать пульпу. Дифференциальная диагностики при одновременном наличии кариеса или близкой к пульпе пломбы затруднена.

Также при гибели пульпы (в результате кариеса) может возникнуть воспаление краевого пародонта. Успешное эндодонтическое лечение (пломбирование корневых каналов) сводит на нет симптоматику пародонтита (покраснение/опухание десны, повышенную чувствительность при перкуссии).