Самое распространенное показание к удалению верхушки корня – это апикальный пародонтит (воспаление у верхушки корня), возникающий после лечения корневых каналов, либо возникающий до лечения и не поддающийся терапии путем лечения корня. Зачастую даже неоднократное эндодонтическое вмешательство не приносит результатов. Другие показания:

• глубокий перелом корня
• глубокий облом эндодонтических инструментов
• воспаление в апикальной области у зубов с зацементированными анкерными культями.

Воспаление в апикальной области – это реакция организма на наличие бактерий в корневом канале. При этом происходит замещение кости у верхушки корня особой воспалительной тканью. В случае узких, обызвествленных либо облитерированных корневых каналов и тонко разветвленных апикальных боковых каналов подготовка корневого канала может быть затруднена или невозможна. В проблемных зонах, куда невозможен доступ даже с помощью самых тонких эндодонтических инструментов, остаются бактерии.

После разреза слизистой оболочки и обнажения кости над нужной верхушкой корня врач осуществляет снятие кости и верхушки корня и удаление воспалительной ткани. В завершение возможно антибактериальное пломбирование корневого канала ортоградным (со стороны анатомической коронки) или ретроградным (со стороны верхушки корня) путем.