Przyczyną zapalenia miazgi jest najczęściej niewielki ubytek  próchniczy w szkliwie, który dotrze do zębiny. Ząb staje się bardzo wrażliwy np. na działanie ciepła, zimna lub słodkich pokarmów. Dzieje się tak, gdyż w zębinie znajdują się kanaliki, w których swoje zakończenia mają komórki nerwowe miazgi. Ta delikatna tkanka zbudowana z naczyń krwionośnych i włókien nerwowych, której rolą jest zaopatrywanie zęba, połączona jest z systemem naczyniowym i nerwowym organizmu poprzez otwór wierzchołkowy zęba.