On parle d’un décalage antéro-postérieur prononcé (caractéristique d’une occlusion distale) lorsque la distance entre les incisives des maxillaires supérieur et inférieur en occlusion fermée est égale ou supérieure à 5 mm. La plupart du temps, on observe également une rétrusion mandibulaire (rétrogénie).
Dans ce cas, le maxillaire supérieur peut également être en avant ou en retrait. L’analyse d’une image céphalométrique peut permettre d’établir un diagnostic précis de la situation squelettique.