Factores locales relativos al diente: formas, tamaños y posiciones especiales del diente y los nichos que resultan de ello, empaste o bordes coronarios sobresalientes, puntos de contacto faltantes tras una terapia de empastado o de coronación y prótesis dentales mal apoyadas.

Condiciones mucogingivales: recesiones gingivales y/o parodontales son en la mayoría de los casos una clara indicación del uso de una técnica de limpieza excesivamente agresiva. Se limpia con excesiva frecuencia, con cepillos dentales demasiado duros o presionando en exceso.