Los dientes pueden desplazarse o retenerse total o parcialmente. Mayoritariamente ello afecta a las muelas del juicio inferiores y superiores, así como a los colmillos. En estos casos es imposible aflojar los dientes, cogerlos con unas tenazas y extraerlos. Para poder actuar en estos dientes es necesario abrir un acceso quirúrgico. La extracción quirúrgica de huesos recibe el nombre de osteotomía. También la extracción quirúrgica de dientes suplementarios, llamada germectomía, se efectúa de este modo.